群雄聚首新华医院 研讨前沿补疝技术

群雄聚首新华医院研讨前沿补疝技术

群雄聚首新华医院研讨前沿补疝技术

群雄聚首新华医院研讨前沿补疝技术

　　

　　人从出生时开始，腹壁上就存在着与生俱来的潜在缺损部位。还有些缺损的产生是由许多种病因引起的，比如外科手术、创伤、怀孕、衰老或肌肉劳损。大多数成人疝气的病因都是由于年龄或先天性因素所加剧的腹肌劳损。

　　在疝形成的过程中，腹壁肌肉上会形成一个孔，使得腹壁的内部结构能够从腹壁薄弱处挤出。肠袢或脂肪组织可能会推动这些腹壁的内部结构，形成一个囊。此时，虽然你感觉到局部部位有烧灼感和麻刺感，但是你可能还不知道你已经患了疝气。

　　你可能听说过，疝气是由提重物引起的，但是这个观点是错误的。当然，提重物和其他的重体力活动能够加重疝气，但是事实上并不是这些活动引起疝气的。大多数的疝气都是肌肉薄弱所带来的结果，在疝气发生前的很长时间内，这些肌肉的薄弱部位就已经存在。

　　这些活动和事件可以加重疝气或有助于发现疝气：

　　提东西扭伤、拉伤或肌肉劳损、

　　体重增加、慢性便秘、慢性咳嗽

　　疝气是如何发生的?

　　健康提醒

　　疝气首先影响患者的消化系统，从而出现下腹部坠胀 、腹胀气、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻，所以老年患者易出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病；小孩则可因疝气的挤压而影响睾丸的正常发育；而中青年患者则易导致性功能障碍。还由于疝囊内的肠管或网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀，致使疝气回纳困难，导致疝气嵌顿，以及肠梗阻、肠坏死、腹部剧痛等危险情况。

　　疝气的危害

　　患者王爹爹56岁，发现右侧腹股沟包块5年，活动后右下腹包块脱出，伴下腹部坠胀不适，偶有疼痛不适。近日，王爹爹在省新华医院通过经腹膜前间隙疝无张力修补术（MK疝修补手术），痊愈出院。

　　据悉，王爹爹手术时间大约1小时，切口仅有3厘米长，切口用医用胶直接粘合，无需术后拆线，术后6小时就正常下床活动，第二天即恢复正常饮食，第三天恢复正常大小便，术后四天即出院。

　　近年来，湖北省新华医院开展无张力网片疝修补术，已成功治愈各类疝气患者，无一例复发，像王爹爹这样享受到医学技术进步带来福祉的患者众多。

　　新华医院外一科主任吕仁更教授说，疝是腹内脏器或组织经腹壁或盆壁的薄弱点或缺损向体表突出而成。形象的说，疝就是腹壁组织有个破洞，当腹内压力增高时，患者的小肠等器官或组织从破洞中突出，在体表形成一个包块。传统的方法就是将破损边缘用丝线拉拢而关闭缺损，结果常因张力过高再次撕破；像王爹爹这样的手术新方法，好比用一小块布给衣服破损打个补丁，这样衣服就经久耐用了。这种缝合没有张力，且这块补丁是一块与人体组织相容性很好的带网孔的聚丙烯材料网片制成，因此这种方法被称作无张力网片疝修补术。

　　目前，无张力疝修补术已经取代了过去传统手术，成为国内外一致公认的治疗腹股沟疝的最佳手术方式。无张力疝修补术同时也适用于股疝、腹壁切口疝、脐疝等多种情况。

　　普外科是医院的传统优势学科，也是医院重点专科，专业设置齐全，医疗设备先进、技术力量雄厚，经过50多年的发展，其专业技术达到省内先进水平。普外科开展的腹腔镜微创技术和各种疝的无张力修补术已成为特色。在肝胆、胰腺、脾脏、胃肠、甲状腺、乳腺及各种疝等方面外科疾病的诊治上积累了大宗成功病例。特别是采用注射、手术等多种方法治疗各种痔瘘疾病，具有安全、无痛苦、住院时间短、疗效好等优点积累了丰富的临床经验。

　　我院普外科，以何小军博士为代表，在各种无张力疝修补手术（特别是在经腹膜前间隙疝修补术，改良Kugel）上积累了丰富的经验，并到全国顶级医院进修学习，目前医院的手术方式已经和国际接轨，应用目前国际上最好的手术方式，给各位患者解除病痛，欢迎各位患者到本院就诊。

　　专家名片：

　　吕仁更：外一科主任、主任医师，中华医学会湖北分会普外科学会委员。擅长肝胆、胰腺、胃肠等外科疾病的诊治，特别对腹腔镜技术，各种无张力疝修补术有很深地造诣。

　　专家门诊：周一上午

　　咨询电话：65600812

　　13317163009

　　何小军：普外科主任、副主任医师、医学博士。对普外科疾病诊治经验丰富，擅长消化系统恶性肿瘤的规范化手术治疗和综合治疗。特别对腹腔镜技术，各种无张力疝修补术有很深地造诣。

　　专家门诊：周五上午

　　咨询电话：65600812

　　13317158837

　　随着腹膜前间隙疝修补术的概念和技术的推广，越来越多的患者享受到了该技术带来的益处。为了进一步推广腹膜前间隙修补技术的发展， 12月18日将在湖北省新华医院举行“腹膜前间隙疝修补术手术演示和专题讲座”。此次活动特邀上海复旦大学附属华东医院唐健雄教授和武汉协和医院郑启昌教授做手术演示和专题演讲，欢迎广大疝疾病患者咨询就诊。即日起，凡到湖北省新华医院普外科手术的患者，将享受全程优质服务。

　　咨询热线：

　　何小军：13317158837

　　徐瀚斌：13886120569

　　沈阳：13296623597

　　办公电话：65600812 65600767

　　特邀专家：

　　唐健雄

　　普外科主任医师、教授，复旦大学附属华东医院疝和腹壁外科疾病治疗与培训中心主任； 上海市医学会普外科专业委员会委员； 中华外科学会疝和腹壁外科学组长《中国实用外科杂志》和《外科理论与实践杂志》编委。

　　郑启昌

　　教授 ，博士导师 ，武汉协和医院胆外科中心主任，湖北省外科学会分会委员，中华医学会外科学会腹壁与疝外科专家组成员，武汉市普外科学会委员，国务院特殊津贴专家，湖北省优秀教授。在腹壁疝方面的治疗积累了丰富的临床经验，手术技术精湛，精通各类疝无张力修补。

　　编者按

　　坐落在汉口菱角湖畔的湖北省新华医院

　　实力雄厚的普外科

　　9月10日，折磨了魏婆婆两年多的疝气被省新华医院治愈。

　　家住汉口三民路肖家前街的魏婆婆，今年74岁。两年前，她发现小腹两侧有包块鼓出，不痛不痒，就没在意。老人喜欢每天早晚去附近公园锻炼身体，走走跑跑时，下腹有坠胀的感觉，有时还有隐痛，且包块越来越大。她心理着急，子女们工作又忙，就这么拖了两年。

　　今年8月，魏婆婆来到湖北省新华医院普外科门诊，才知道患有“双侧腹股沟斜疝”疾病，俗称“疝气”，也就是腹壁有缺损，腹腔里面的肠管或者网膜掉了出来。医生告诉她，若不治疗，疝气会越来越大，若发生嵌顿则会出现坏死。

　　9月5日，专家们为魏婆婆做了腰麻下行双侧腹股沟斜疝前入路腹膜前间隙疝无张力修补术（MK疝修补术）。手术顺利，术后第一天下床自由活动，恢复正常饮食，第四日痊愈出院。随访恢复良好。

　　“MK疝修补术具有创伤小、切口小、术后疼痛小、复发率小和恢复快优点。”负责接诊的湖北省新华医院普外科主任何小军博士介绍说，疝气是种常见病，随着老龄化社会进程的加快，近半数70岁以上老人可能患上此病，

　　何小军博士解释说，老年人肌肉薄弱机能下降，常常因张力不够易出现缺损，致使小肠或大网膜从腹壁薄弱处向外突出到皮下形成凸起，这就是疝气。除年龄因素外，肥胖、怀孕、慢性咳嗽、便秘，干重体力活等人群也易发疝气。男性疝气的发病率远远高于女性。

　　但市民却对该病的知晓率极低，不少患者依赖“民间偏方”进行治疗，结果越“治”越严重。魏婆婆就是因为病情延误太久，造成手术治疗难度增大。

　　专家提醒，疝气如不及时治疗可导致组织坏死，严重的可能引起中毒性休克，因此患者应到正规医院进行科学治疗，目前，最先进的手术方式是采用轻量部分可吸收的先进疝修补材料进行无张力腹膜前间隙疝修补。

　　何小军博士说，手术治疗是目前治愈疝的唯一方法。当患者发现包块且包块出现站立时突出、仰卧后消失，按压即可回入腹腔等自行缩回症状时，应尽早就诊遵医嘱治疗。腹膜前间隙无张力疝修补术是当前临床上最主要的手术方法之一，是国际公认的腹股沟疝最佳治疗方法。随着近年来医疗技术的发展，规范的疝修补术安全可靠，大多数患者包括高龄患者均可顺利手术，术后生活质量与常人无异。

　　省新华医院开展治疝气最先进方法——

　　无张力网片疝修补术疗效好、恢复快

　　本版策划/撰稿：邱海芳应述辉

　　引进国际最新技术（腹膜前间隙无张力疝修补术，改良Kugel）——疝气不再难治了