新华社北京8月16日电(记者周婷玉)何为单纯性乳房早发育?何为性早熟?在圣元乳粉调查结果之后,公众对于这些专业问题仍然感觉一知半解。为此,卫生部16日在其官方网站公布了有关专业知识的详细解答,并公布了参与此次调查的专家组名单。
卫生部新闻发言人邓海华说,有关性早熟和雌激素的问题比较专业,发布会上专家解释的时间有限,为了让公众更全面地了解相关知识,卫生部专门组织专家组撰写了一组答问。
——儿童“性早熟”有真有假。
卫生部专家组指出,为指导病因诊断和治疗,临床上根据发病机制不同,将儿童性早熟分为:真性性早熟和假性性早熟。真性性早熟与真正的青春发育过程完全相同,能产生生殖细胞,可具有生育的能力;假性性早熟仅有性激素作用导致的第二性征发育,不能产生精子或卵子,因而不具备有生育的能力。
真性性早熟的发生原因复杂,既可因颅内感染、外伤或肿瘤等器质性疾病触动青春发育的“开关”所致,也可能是找不到任何原因的所谓特发性的真性性早熟;导致假性性早熟的性激素可来自体内或体外。体内可来自分泌性激素的各种肿瘤,体外可来源于食物或药物。
专家指出,对假性性早熟患者的治疗,应切断产生性激素的来源,用治疗真性性早熟的药物治疗无效。
——“单纯性乳房早发育”非“真性性早熟”。
卫生部通报指出,湖北患儿仅能诊断为“单纯性乳房早发育”而非真性“性早熟”。针对这两者间的关系,卫生部专家组表示,女孩在8岁前出现明显的第二性征或9岁前出现月经初潮,男孩在9岁前出现第二性征或一侧睾丸过大,就被认为是性早熟。此时应进行必要的医学检查,以排除体内存在的影响健康的疾病。而“单纯乳房早发育”是指女孩仅有乳房发育提前,不伴有其他性征如阴毛、腋毛的出现,也没有骨龄的提前和生长加速,大多数发生在6个月至2岁年龄婴幼儿,常为微小青春期所致。
——“单纯乳房早发育”不影响儿童生长发育。
专家指出,对乳房早发育,最重要的是排除真性和假性性早熟。一般来说,单纯乳房早发育会自然消退,不会对儿童的生长发育造成不良影响,所以不需要治疗。但是,避免有害因素的刺激和加强随访是有必要的。
专家提醒,家长必须注意,有一部分在最初诊断为单纯乳房早发育患儿也有可能同时有潜在病因,若此种病因不及时去除而长期存在,乳房持续不消退抑或继续增大,有可能会继发真性性早熟。如果发生了真性性早熟,则会影响儿童的最终身高和心理健康。因此,应强调定期复诊,复查骨龄、子宫和卵巢等,及时发现真性性早熟,并治疗潜在疾病。
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